دکترآزیتا فشارکی نیا

https://www.magiran.com/paper/543954

پیش آگهی دیالیز صفاقی مداوم متحرک ۶ کودک تحت درمان CAPD در بیمارستان مفید

نویسنده:

آزیتا فشارکی نیا

چکیده:

مقدمه و هدف

روش انتخابی برای درمان جایگزینی کلیه در اطفال مبتلا به نارسایی نهایی کلیه تا رسیدن به زمان انجام پیوند، دیالیز صفاقی مداوم متحرک (CAPD) است که در ایران روش جدیدی است و هدف از این مطالعه بررسی عوارض، مشکلات و پیش آگهی دیالیز صفاقی در کودکان است.

روش کار

از مهر ۱۳۷۸ لغایت اسفند ۱۳۸۰ تمام کودکان مبتلا به CRF که جهت CAPD پذیرش شدند از نظر بروز عوارض ناشی از CAPD مورد بررسی قرار گرفتند.

یافته ها

در عرض ۳۰ ماه، ۶ مورد جهت انجام CAPD در بخش نفرولوژی بیمارستان مفید پذیرش شدند. ۳ بیمار پسر و ۳ بیمار دختر بودند. میانگین سنی ۵۴ ماهگی بود ۱۱) ماهگی تا ۸ سالگی(. علت نارسایی نهایی کلیه در سه بیمار: سندرم نفروتیک مادرزادی، دیسپلازی کلیه، سندرم اورمیک همولیتیک و در سه بیمار دیگر ناشناخته بود. ۴ مورد در همان موقع مراجعه به بیمارستان مفید، تشخیص نارسایی نهایی کلیه گذاشته شد. دو مورد نیز با تشخیص قبلی نارسایی نهایی کلیه برای گذاشتن کاتتر تنکوف از مراکز دیگر ارجاع شده بودند. به علت وضعیت اورژانس بیماران و عدم امکان انجام دیالیز خونی، در همان روز کاتتر گذاری یا روز بعد دیالیز صفاقی انجام شد. در ۶ بیمار ما ۱۲ مورد پریتونیت اتفاق افتاد که در %۳۳ موارد علت آن ناشناخته بود. مدت گذاشتن کاتتر از ۵-۲۱۰ روز و به طور متوسط ۹۹ روز بود. علت برداشت کاتتر در سه مورد پریتونیت مقاوم به درمان و در سه مورد دیگر: بهبودی فونکسیون کلیه، پیوند کلیه و بد کار کردن کاتتر بود. سه بیمار بهبودی پیدا کردند. یک بیمار روی دیالیز خونی رفت و دو مورد مرگ به علت عفونت خونی داشتیم.

نتیجه گیری

CAPD در مورد کودکان ایرانی دیر انجام میشود، مدت کارکرد کاتتر کم است و شیوع عوارض بالاست و ما به کسب مهارت و تجربه های بیشتری در مورد آن نیازمندیم.

کلیدواژگان:

دیالیز صفاقی مداوم متحرک ، نارسایی نهایی کلیه ، پریتونیت ، بد کار کردن کاتتر

زبان:

فارسی

انتشار در:

مجله دانشگاه علوم پزشکی بیرجند، سال هشتم شماره ۱ (پیاپی ۱۳، زمستان ۱۳۸۰)

صفحه:

۴۲

 

مجله دانشگاه علوم پزشکی بیرجند

Birjand University of Medical Sciences

فصلنامه پزشکی به زبان فارسی و انگلیسی

آخرین شماره  |   آرشیو

ISSN: 2197-1607

صاحب امتیاز:

دانشگاه علوم پزشکی بیرجند

مدیر مسئول:

دکتر کاظم قائمی

سردبیر:

دکتر مهدی بلالی مود

 

 

 

 

 

https://www.magiran.com/paper/543954