پایان نامه بررسی و مقایسه میزان بهره وری نیروی انسانی واحد بایگانی مدارک پزشکی در بیمارستانهای آموزشی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی ، ۱۳۷۵
توجه: جهت دریافت اصل پایان نامه به دانشگاه مربوطه مراجعه کنید.
https://hawzah.net/fa/Seminar/View/88471/بررسی-و-مقایسه-میزان-بهره-وری-نیروی-انسانی-واحد-بایگانی-مدارک-پزشکی-در-بیمارستانهای-آموزشی-دانشگاه-علوم-پزشکی-و-خدمات-بهداشتی-درمانی-ش/?SearchText=فشارکی
بررسی تاثیر اجرای طرح خودگردانی در عملکرد بیمارستانهای عمومی آموزشی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی ایران (1374-1375)
پارسای داخل کشور
کارشناسی ارشد
1376
رشته: مدارک پزشکی
پدیدآور: میرسجاد امیری استاد راهنما: محمد فشارکی
دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی ایران، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی
با توجه به اهمیت و نقش درمان در همهء جهات زندگی انسانها و اثرات اقتصادی، فرهنگی و اجتماعی آن، ضرورت بررسی عملکرد حاصل از طرحهایی که به نحوی بر این امر مهم تاثیر می‌گذارند مشخص است . در این راستا تحقیق تحت عنوان بررسی تاثیر اجرای طرح خودگردانی بر عملکرد بیمارستانهای عمومی آموزشی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی ایران انجام شد که طی آن شاخصهای عملکردی مربوط به پنج مرکز آموزشی درمانی عمومی در طی دو دورهء زمانی قبل از اجرای طرح و بعد از اجرای طرح تعیین گردید. سپس نتایج حاصل با هم مقایسه و میزان تغییرات مربوط به هر مرکز مشخص شد. همچنین با توجه به رشد شاخصها در یکی از مراکز به منظور بررسی بهتر به تعیین (میزان مراجعهء مجدد بعد از عمل جراحی) و (میزان مراجعهء مجدد به علت عفونت بعد از عمل) اقدام شد و لذا تعداد 200 و 210 پرونده پزشکی بیماران به ترتیب مربوط به دورهء زمانی قبل و بعد از اجرای طرح خودگردانی به عنوان نمونه تحت بررسی و مقایسه قرار گرفت ، نمونه‌گیری به روش سیستماتیک با فاصلهء 21 انجام شد. نتایج حاصل از پژوهش در کل مراکز بیانگر این است که: میانگین تخت فعال در مقایسه با قبل از اجرای طرح دارای کاهشی معادل 29 تخت بوده است . - درخصوص درصد اشتغال تخت 3/1 رشد در نتیجهء نهایی مشاهده می‌شود. میزان بازدهی تخت هیچ‌گونه تغییری را نشان نمی‌دهد و نسبت به پذیرش بیمار برای هر تخت 0/1 رشد داشته است . تعداد بستری‌شدگان با کاهش معادل 1/2 روبروست با توجه به اینکه متوسط اقامت بیمار تغییری را نشان نمی‌دهد. در مقایسهء نسبت بستری‌شدگان به کل مراجعین رشدی معادل 0/7 درصد مشاهده می‌شود. میزان فوت بیمارستانی افزایش معادل 0/2 را نسبت به قبل دارا می‌باشد. نسبت سزارین به کل زایمانها افزایشی معادل 5/2 را نشان می‌دهد و تعداد اعمال جراحی در اتاق عمل 2/9 درصد نسبت به قبل از اجرای طرح رشد داشته است و متوسط زمان هر عمل در حدود 3 دقیقه افزایش داشته است . نسبت عمل‌شدگان به کل مراجعین 0/5 واحد افزایش داشته و نسبت عمل‌شده به بستری‌شدگان نیز 2 واحد افزایش داشته است . تعداد ویزیت متخصصین درمانگاه 5/7 درصد افزایش را نشان می‌دهد و این مقایسه در مورد تعداد اعمال جراحی کوچک در واحد اورژانس با کاهشی معادل 61/4 درصد روبروست متوسط تعداد آزمایش انجام‌شده برای هر نفر مراجعه‌کننده 0/5 واحد افزایش دارد. در مورد میانگین تعداد کلیشهء مصرفی به ازای هر مراجعه‌کننده به رادیولوژی تغییری مشاهده نمی‌شود تعداد الکتروکاردیوگرافی انجام‌شده در مقایسه با قبل کاهشی معادل 24/5 درصد را نشان می‌دهد و در نهایت تعداد پرسنل شاغل در مراکز تحت بررسی نسبت به قبل از اجرای طرح کاهشی معادل 8/5 درصد را دارا می‌باشد در مورد مرکزی که دارای افزایش میزان عملکرد بود نشان می‌دهد که میان مراجعهء مجدد در بین عمل‌شدگان 0/4 افزایش نموده و این مقایسه در مورد میزان مراجعین مجدد به علت عفونت بعد از عمل جراحی 0/3 کاهش داشته است . در بررسی اجمالی نتایج نشان می‌دهد که برخلاف انتظار طرح مزبور نتوانسته بر ارتقاء کمی و کیفی خدمات اثرگذار باشد بلکه در پاره‌ای از موارد نیز اثر معکوس داشته، از جمله می‌توان رشد بسیار اندک درصد اشغال تخت و افزایش سزارین نسبت به کل زایمانها را نام برد.
https://ganj.irandoc.ac.ir/viewer/e556b831db44895d8405a8b716f34856?sample=1
